Норовирус инфекциясе һәм аны профилактикалау

Бүгенге көндә балалар һәм өлкәннәр эчәк инфекцияләре белән ешрак авырыйлар. Бу инфекцияләрнең еш очрый торган сәбәпләренең берсе-вируслар.

Кешедә эчәк инфекциясен китереп чыгаручы вирусларның берничә төре бар. Мондый вирусларның берсе- норовирус. Норовирус ротавирус белән бергә балаларда эчәк инфекцияләре үсешенең төп сәбәбе булып тора. Башта норовируслар һәм ротавируслар бөтенләй аерылмаган һәм һәркемгә дә ротавирус инфекциясе диагнозы дип куелган иде, чөнки алар бер берсенә охшаш.

Беренче тапкыр норовирус 1972 елда Норволк шәһәрендә, Огайо штатында, АКШ штатында, шуңа бәйле рәвештә башта Норволк-вирус дип аталган.

Норовируслар бик йогышлы: вирусның нибары 10-100 кисәкчеге генә кешене йоктыру өчен җитәрлек. Шуңа күрә бу вирусның балалар коллективына эләгүе еш кына балалар арасында эчәк инфекциясенең тиз таралуына китерә.

Норовирусны тапшыруның төп юллары:

- азык белән, ягъни кеше, мәсәлән, юылмаган җиләк-җимешләрне яисә яшелчәләрне азык итеп кулланырга мөмкин;

- су юлы белән, кеше вирус булган сыеклыкны күпмедер күләмдә эчкәндә;

- Вирус организмга юылмаган куллар, көнкүреш әйберләре, савыт-саба аша эләккән контактлы-көнкүреш әйберләре аша керә. Еш кына вирус авыру кешедән сәламәт кешегә көнкүреш әйберләре аша күчә. Вирус йоктырган кешеләр, авыруның иң кызган вакытында һәм киләсе 48 сәгать дәвамында тирә-юньдәгеләрне йоктырырга сәләтле. Кайбер очракларда вируслар авыру башланганнан соң 2нче атна дәвамында организмнан чыгарылырга мөмкин.

Норовирус инфекциясе симптомнары

Авыруның беренче симптомнары инфекциядән соң 24-48 сәгатьтән соң барлыкка килә. Бу бер тапкыр, әмма ешрак күп тапкыр косу, диарея, көчле күңел болгану, температура күтәрелү булырга мөмкин. Норовирус еш кына эч китүгә һәм көчле өшүгә китерә, әмма кайвакыт өшү генә дә булырга мөмкин. Ашказаны-эчәк системасы ягыннан бозылулар мускуллар, баш авыртулары һәм хәлсезлек белән бергә булырга мөмкин. Гадәттә, норовирус инфекциясе симптомнары 12-72 сәгатьтән соң үзләре уза. Авырудан соң организм вируска иммунитет булдыра, ләкин бик кыска вакыт эчендә, якынча 8 атна. Бу вакыттан соң кеше кабат норовирус йоктырырга һәм авырырга мөмкин.

Норовирус инфекциясен диагностикалау

Бу очракта эчәк инфекциясен китереп чыгарган вирусның төрен билгеләү зур әһәмияткә ия түгел, чөнки мондый авыруларны дәвалау гадәттә бертөрле үткәрелә. Ләкин, кирәк булса, норовирусны Полимераз чылбырлы реакция (ПЦР) яки Иммунофермент анализы (ИФА) ысулы белән билгеләү өчен кан тапшырырга мөмкин.

Норовирус инфекциясен дәвалау авыруның үзенчәлекләренә бәйле, һәм, нигездә, организмда су һәм электролитларны тулыландыруны үз эченә ала. Моның өчен еш кына вакланма эремә су эчәргә кирәк, ул организымда су-минераль алмашуны нормага китерщ. Иң нәтиҗәлесе - глюкосалан һәм регидрон, шулай ук Хуман электролиты, анда глюкоза, натрий һәм калий тозлары нисбәте аларны эчәклектән канга оптималь сеңдерүне тәэмин итә. Бу эремәләрне яшел чәй, ромашка төнәтмәсе, минераль су (газсыз) һәм башка сыеклыклар белән чиратлаштырырга кирәк. Авыруның беренче 6-8 сәгатьендә авыру эчәргә тиеш булган сыеклык күләме өлкәннәр өчен 1 кг тән авырлыгына якынча 80-50 мл тәшкил итә. КИП (комплекслы иммуноглобулин препараты) кебек препаратларны бер үк вакытта куллану мөмкин, ләкин бу гадәттә сәламәтләнү вакытына тәэсир итми.

Норовирус инфекциясен профилактикалау

Хәзерге вакытта норовирусларга вакцина юк. Вирусларның югары контагиозлыгына, тотрыклылыгына һәм тышкы мохиттә зарарланган предметларда озак вакыт яшәү сәләтен саклауга карамастан, профилактика чаралары бик гади. Авырмас өчен, теләсә кайсы эчәк инфекциясендәге кебек үк, түбәндәге кагыйдәләрне үтәргә кирәк:

- шәхси гигиенаны үтәү (ашар алдыннан һәм ризык әзерләгәнче кулларны җентекләп юу, бәдрәфтән соң, урамнан кайткач, бәдрәф капкачы ябык булганда фекалияне юып алу);

-  яшелчә һәм җиләк-җимешләрне җентекләп эшкәртү, термик эшкәртелгән продуктларны ашау;

- куркынычсыз гарантияле су һәм эчемлекләр (кайнатылган су, завод пакетындагы эчемлекләр)куллану;

- сулыкларда һәм бассейннарда су коенганда авызга су кертмәскә.

Әгәр дә өйдә авыру кеше бар икән, гигиенаны бик игътибар белән күзәтергә кирәк - авыруларны караганда кулларны перчаткалар белән саклау, авыруның тирә-ягындагы әйберләр белән элемтәгә керү, кулларны сабын һәм су белән җентекләп юу, аларны спиртлы антисептиклар белән эшкәртү.

Көненә бер тапкыр булса да зарарланган кешенең барлык өслеген эшкәртү кирәк: карават корпусын, өстәлләрне, санузелларны, каләмнәрне һ.б. вирусның ныклыгын исәпкә алып, җыештыруны хлорлы дезинфекция чаралары белән үткәрү яхшырак.

Авыручы кулланган савыт-сабаны, юучы предметларны, шулай ук уенчыкларны (әгәр бала авырып китсә) кайнатырга кирәк.

Пычрак керләрне барлык әйберләрне берьюлы 60º температурасында юарга кирәк.

Гигиена кагыйдәләрен үтәсәң, йогышлы чирнең алга таба таралуын һәм кешеләрне кабат йоктыруны булдырмас өчен ярдәм итәчәк.

Норовирус һәм балалар

Билгеле булганча, кечкенә балалар әледән-әле авызга төрле әйберләр тарталар. Ярый, әгәр бу өйдә була икән, һәм бу чиста уенчыклар. Ләкин шундый хәлләр урамда, балалар мәйданчыгында һәм башка урыннарда була, анда беркем дә сезгә авызга әйбернең чисталыгы өчен тапшырмый. Нәкъ менә шуңа күрә балаларда еш кына эчәк инфекцияләре барлыкка килә. Моннан тыш, балалар еш кына балалар коллективларында (балалар бакчасы, мәктәп, түгәрәкләр, балалар лагере һ.б.) берләшәләр, анда теләсә нинди инфекция таралырга мөмкин.

Шулай булгач, әти-әниләргә нишләргә соң?

Монда бер генә нәрсәне киңәш итәргә мөмкин - баланы гигиена сакларга өйрәтергә - кулларыңны юарга, идәннән ризык алмаска, урамда яткан нәрсәнедер авызыңа алмаска һ.б. Әлбәттә, бу баланы эчәк инфекциясеннән сакламый, тик барыбер аның барлыкка килү куркынычын бераз киметәчәк.

Әгәр дә бала норовирус инфекциясен йоктырган икән, Сезгә аның хәлен бик игътибар белән күзәтергә кирәк, бигрәк тә ул кечкенә бала булса. Норовирус инфекциясе балаларда күп тапкыр косуга китерергә мөмкин. Ләкин, олылардан аермалы буларак, балаларда организмның сусызлануы күпкә тизрәк бара. Мондый очракта көчле сусызлану баланың үлеменә китерергә мөмкин. Шуңа күрә мондый хәлдә мөмкин кадәр тизрәк баланы эретә башларга кирәк. Моның өчен вакланма эчертү кирәк. Балага 15 минут аралыгында чәй кашыгы сыеклык бирелә, бу сыеклыкны суырырга мөмкинлек бирә. Иң яхшысы-глюкосолан, регидрон яки Хуман электролиты, әгәр ул булмаса, минераль су бирергә мөмкин (алдан газ чыгарып). Авыруның беренче 6-8 сәгатьендә бала эчәргә тиеш булган сыеклык күләме якынча 1 кг тән авырлыгына 100 мл, ә 1 яшьтән өлкәнрәк балалар өчен 1 кг тән авырлыгына 80-50 мл тәшкил итә.

Әгәр дә сез даими рәвештә косу аркасында баланы эчертә алмыйсыз икән яки баланың начарлануын күрәсез икән, Сезгә ашыгыч рәвештә ашыгыч ярдәмгә шалтыратырга һәм хастаханәгә барырга кирәк, анда балага кирәкле инфузия терапиясе үткәрергә мөмкин булачак.

Исегездә тотыгыз!

Норовирус инфекциясеннән һәм вируслар китереп чыгарган башка эчәк инфекцияләреннән төп саклану шәхси гигиена профилактикасы чаралары гына түгел, ә дәвалау - профилактика учреждениеләренә вакытында медицина ярдәме сорап мөрәҗәгать итү, бигрәк тә бу балаларга кагылса!

Бу гади киңәшләрне үтәү кискен эчәк инфекциясен булдырмаска ярдәм итәчәк һәм сезнең һәм якыннарыгызның сәламәтлеген саклаячак!